Docencia | Buenos Aires | Cursos semi intensivos

Curso Presencial de Emergentología y Cuidados Críticos en Caninos y Felinos

Dra. Marcela Tunesi M.V.

Dictado del curso

El curso tiene una duración de 8 meses. Los contenidos se estructurarán en forma de módulos de carácter teórico-práctico que se desarrollarán una vez por mes comenzando a las 9:30 hs y finalizando a las 18:30 hs. 

Objetivo

El objetivo del curso de posgrado en Emergencia y Cuidados Críticos es adaptar los conocimientos de Medicina Interna a las necesidades de pacientes críticos y la patología de emergencia.  Se busca que, al concluir el curso, el veterinario haya adquirido un perfil resolutivo y practico, basándose en herramientas diagnósticas y terapéuticas que se ajusten a la evidencia actual disponible. 

Al final el curso, el veterinario será capaz de: 

  • Reconocer y evaluar en forma global al paciente crítico.
  • Reconocer los signos y síntomas de alarma que indican posibles complicaciones y deterioros orgánicos.
  • Interpretar la fisiopatología de las diferentes fallas orgánicas. 
  • Interpretar adecuadamente los sistemas de monitoreo.
  • Realizar prácticas y adquirir habilidades frecuentes en terapia intensiva.
  • Ser eficaz para reconocer y manejar las situaciones críticas del paciente agudo con sepsis, fallo respiratorio agudo, politraumatismo, lesión renal aguda, inestabilidad hemodinámica, alteraciones neurológicas agudas, alteraciones hidroelectrolíticas agudas, postoperatorios críticos, emergencias endocrinas y metabólicas, desórdenes hematológicos graves, nutrición del paciente crítico en la unidad de cuidados intensivos veterinaria. 
  • Adquirir conocimientos para el correcto manejo adecuado de la vía aérea: oxigenación, intubación orotraqueal, nasotraqueal, traqueostomía.
  • Adquirir los conocimientos necesarios para manejar e indicar adecuadamente la tecnología disponible: asistencia ventilatoria mecánica invasiva y no invasiva, monitoreo invasivo (catéter para el monitoreo de la presión intracraneana, catéteres intravenosos e intraarteriales, etc.), monitoreo no invasivo (ECG., presión arterial, frecuencia cardiaca, oximetría de pulso, capnografía, ecografía, ecocardiografía, etc.).

Programa

MODULO 1: Fisiología general, fluidoterapia, equilibrio acido base y desordenes del Sodio. 

Vet Marcela Tunesi

Día 1 (Mañana)

  • Fisiología general de los estados críticos. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Síndrome de disfunción multiorgánica. Consideraciones fisiológicas del metabolismo del oxígeno. 
  • Triage y manejo inicial del paciente crítico.
  • Fluidoterapia. Cristaloides, coloides. Usos e indicaciones. Indicaciones y cálculo en el paciente internado según las diferentes patologías. Resolución de casos clínicos
  • Equilibrio acido base. Sistema tradicional y método semicuantitativo para la evaluación y corrección del medio interno. Resolución de casos clínicos
  • Desordenes del Sodio. Manejo de la hiper e hiponatremia aguda y crónica

MODULO 2: Monitoreo hemodinámico, shock y sepsis. 

Vet Marcela Tunesi

Día 1 (Tarde)

  • SHOCK

     Definición, fisiopatología. Generalidades de shock y deuda de oxígeno. 

     Clasificación, diagnóstico y tratamiento. 

  • Hipovolémico
  • Cardiogénico
  • Distributivo
  • Séptico
  • Anafiláctico
  • Neurogénico 
  • Obstructivo
  • Lactato: fisiopatología y manejo del ácido láctico en el paciente critico
  • Variables macrocirculatorias (presión arterial invasiva/ no invasiva, PVC, etc.) y microcirculatorias (lactato, SVCO2, etc.). 
  • Monitoreo Hemodinámico: Concepto de hipervolemia, e hipovolemia. Determinación del estado de la precarga. Variables hemodinámicas dinámicas y estáticas.
  • Fluidos vs vasopresores

MODULO 3: Trauma.

Vet Marcela Tunesi

Día 2 (Mañana)

  • A B C. Manejo del politraumatizado. Atención inicial del politraumatizado. 
  • Ecografía en trauma: T-FAST, A-FAST
  • Coagulopatía traumática
  • Manejo del paciente quemado.

MODULO 4: Urgencias neurológicas. Aumento de la presión intracraneana, status epiléptico, trauma craneoencefálico y lesión medular aguda. 

Vet Marcela Tunesi

Día 2 (Mañana y Tarde)

  • Fisiología y fisiopatología del flujo cerebral y de la presión intracraneal.
  • Presión de perfusión cerebral
  • Evaluación neurológica y neurolocalización. 
  • Monitoreo de la presión intracraneal no invasiva.
  • Prevención y tratamiento del daño cerebral secundario: control de glucemia, presión arterial (uso de vasopresores y vasodilatadores), temperatura, hipoxemia, etc.
  • Status epiléptico
  • Traumatismo encéfalocraneano. Diagnóstico y tratamiento. Manejo de la hipertensión intracraneana en forma escalonada: manitol, CLNA hipertónico, barbitúricos, craniectomía descompresiva.
  • Hidrocefalias. Tumores.
  • Lesión medular aguda con riesgo vital.

Práctico módulos 1, 2, 3 y 4 (Maniobras a realizar sobre modelos cadavéricos)

Vet Marcela Tunesi.

Día 2. (Tarde)

  • Toracocentesis y colocación tubo toracostomía y mini tubo 
  • Accesos venosos periféricos, intraóseos. 
  • Colocación de catéter central. Determinación de PVC. 
  • Pericardiocentesis. Drenaje pericárdico continuo. 
  • Colocación de tubo endotraqueal
  • Punción cricotiroidea

MODULO 5: Urgencias respiratorias 

Vet Pablo Donati

Día 3. (Mañana y tarde)

  • Fisiología del Sistema Respiratorio. Intercambio gaseoso, mecánica respiratoria y mecanismos de control de la respiración.
  • Mecanismos productores de hipoxemia
  • Pruebas de la función pulmonar (gasometría arterial y venosa, oximetría de pulso, capnografía)
  • Manejo de la vía aérea en la emergencia. Intubación endotraqueal. Traqueostomía (indicaciones, técnica y cuidados en la internación). 
  • Insuficiencia respiratoria. Definición. Clasificación. Fisiopatología. 
  • Disnea. Localización de la lesión según la mecánica ventilatoria
  • Vía aérea alta. Parálisis laríngea. Diagnóstico y tratamiento
  • Síndrome obstructivo de la vía aérea en pacientes braquiocefálicos. 
  • Tos
  • Asma felino
  • Métodos de oxigenación. Ventajas y desventajas
  • Conceptos de asistencia respiratoria mecánica y de la ventilación no invasiva. PEEP. Indicaciones, riesgos y complicaciones de la ARM.

MODULO 6: Patología pleural y ruptura de diafragma. 

Vet Marcela Tunesi

Día 4 (Mañana)

  • Patrones respiratorios en las patologías del espacio pleural. Diagnóstico por imágenes (radiografía y ecografía de tórax). Tratamiento
  • Concepto de pulmón atrapado y en proceso de atrapamiento
  • Ruptura de diafragma. Crónica vs Aguda

MODULO 7: Resucitación cardiopulmonar. 

Vet Marcela Tunesi

Día 4 (Mañana)

  • Guías RECOVER: implementación de las guías en el paciente con paro cardiorrespiratorio
  • Síndrome Post paro cardiaco

Práctico módulos 5, 6 y 7 (Maniobras a realizar sobre modelos vivos + ecógrafo)

Vet Marcela Tunesi

Día 4 (Tarde)

  • Resucitación cardiopulmonar 
  • Oxigenoterapia. Colocación de sonda nasal para O2 terapia. Manejo de la FiO2. Utilización de Venturi, cpap y cánula de alto flujo
  • Lavado broncoalveolar 
  • Doppler transcraneano y vaina del nervio óptico
  • Protocolos ecográficos en paciente critico (T-FAST, VET. BLUE, A-FAST)

MODULO 8: Urgencias Cardiológicas.

Vet Marcela Tunesi

Día 5 Mañana y tarde

  • Fisiología cardiovascular
  • Cardiopatías más comunes en caninos y felinos. Tos cardiaca
  • Insuficiencia cardiaca y edema agudo de pulmón. Manejo y monitoreo en la UCI. 
  • Patología pericárdica. Taponamiento cardíaco. 
  • Clínica y fisiopatología del corpulmonare
  • Arritmias y trastornos de la conducción. Diagnóstico y tratamiento 
  • Tromboembolismo pulmonar. 

MODULO 9: Hipertensión. 

Vet Marcela Tunesi

Día 5 Mañana y tarde

  • Revisión de consensos de hipertensión sistémica y pulmonar

Práctico: (Maniobras a realizar sobre modelos vivos + ecógrafo)

Vet Marcela Tunesi

Día 5 (Tarde)

  • Medición presión arterial método manual
  • Taller de ecocardiografía básica en urgencias
  • Interpretación de electrocardiogramas

MODULO 10: Emergencias en felinos. 

Vet. Javier Mouly 

Día 6 (Mañana y tarde)

  • Manejo del shock hipovolémico en felinos
  • Sepsis. 
  • Fludt: Enfermedad obstructiva del tracto urinario en felinos. Trastornos del equilibro acido base y electrolíticos. Uretrostomía
  • Intoxicaciones agudas en felinos
  • El paciente felino con enfermedad renal crónica hospitalizado.
  • Lipidosis hepática.
  • Shock traumático en felinos.
  • Pancreatitis aguda felina

MODULO 11: Anestesia y Dolor  

Vet. Gloria Benavides

Dia 6 Tarde

  • Diseño de protocolos de sedación en pacientes críticos.
  • Utilización de escalas de dolor en la UCI
  • Protocolos analgésicos. 

Práctico

  • bloqueos y anestesia regional. Técnica epidural. Calculo de goteos analgésicos

MODULO 12: Aparato digestivo y desordenes hematológicos en la unidad de cuidados intensivos. 

Vet Juan Manuel Guevara 

Dia 7 (Mañana y tarde)

  • Cuerpos extraños esofágicos
  • DTVG
  • Peritonitis. 
  • Hemorragia digestiva. Uso de gastroprotectores
  • Sindrome compartimental abdominal e hipertensión abdominal.
  • Gastroenteritis hemorrágica aguda. Manejo de la enteritis parvoviral en la internación.
  • Cuidados Intensivos en el paciente postquirúrgico de Obstrucción Intestinal, Intususcepción. 
  • Nutrición del paciente crítico y síndrome de realimentación
  • Transfusiones sanguíneas en caninos y felinos. Cross Match, tipificación sanguínea. 
  • Trastornos agudos de la hemostasia. (Trombocitopenia. CID, coagulopatía traumática aguda)

MODULO 13: Sistema renal. 

Vet Marcela Tunesi 

Día 8 (Mañana)

  • Insuficiencia renal aguda vs crónica. 
  • Uroabdomen
  • Fallo renal (pre renal, renal y post renal). Manejo. 
  • Hemodiálisis, diálisis peritoneal, ultrafiltración, hemofiltración y diálisis continua.

MODULO 13: Urgencias endocrinológicas. 

Vet Marcela Tunesi

Dia 8 (Tarde)

  • Diabetes mellitus 
  • Cetoacidosis diabética y coma hiperosmolar no cetósico. 
  • Cushing: diagnóstico y tratamiento del paciente con tromboembolismo como consecuencia de esta patología. 
  • Crisis adissoniana. Diagnóstico, tratamiento.

Práctico módulos 10, 11, 12, 13

  • Determinación de presión intraabdominal. 
  • Lavajes peritoneales diagnósticos
  • Talla vesical. 
  • Colocación catéter para diálisis peritoneal.
  • Sondas de alimentación: sonda nasogástrica

Directora

  • Medica Veterinaria. UBA
  • Especialista en cardiología clínica Veterinaria. UBA
  • Magister en cardiología Veterinaria. UBA
  • Socia fundadora, médica de planta y Co-Coordinadora médica UciCoop.
  • Concurrente Servicio de Cardiología del hospital escuela de la Facultad de Ciencias Veterinaria. UBA

Docentes

  • Veterinaria graduada de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad de Buenos Aires (UBA), Argentina.
  • Médica de planta y tutora de pasantías en el servicio de Anestesiología del Hospital Escuela,
  • Facultad de Ciencias Veterinarias, UBA.
  • Médica de planta y anestesióloga de veterinaria Unidad de Cuidados Intensivos cooperativa (UCICOOP).
  • Miembro de la Asociación de Anestesia y Analgesia de la República Argentina (AAAVRA).
  • Veterinario recibido de la UBA
  • Posgrado en cardiologia cemv
  • Posgrado en ecografía abdominal Nora Calleja
  • Docente de Medicina Interna UNER
  • Docente de prácticas hospitalarias UNER
  • Certificacion en RCP VECCS
  • Veterinario. Universidad de Buenos Aires.
  • Magister en Investigación clínica (Hospital Italiano de Buenos Aires)
  • Docente de la cátedra de Anestesiología y algiología de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad de Buenos Aires.
  • Socio fundador y coordinador médico de la Unidad de Cuidados Intensivos Veterinarios cooperativa de trabajo UCIcoop.
  • Médico Veterinario UNLP.
  • Jefe de Trabajos Prácticos de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad Nacional de La Plata (FCV UNLP).
  • Médico de urgencias del Hospital Escuela FCV UNLP.
  • Coordinador del curso optativo de Urgencias y Cuidados Críticos de la FCV UNLP.
  • Docente invitado de la Universidad Nacional del Centro Facultad de Ciencias Veterinarias (UNICEN FCV) para el curso de intensificación en pequeños animales.
  • Docente de la Especialización en Medicina Interna en Animales de Compañía de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Nacional de La Pampa (FCV UNLPamp).
  • Codirector de la revista Clinurgevet y autor de libros en la especialidad para editorial Multimédica Ediciones Veterinarias.
  • Disertante nacional e internacional en medicina crítica.
  • Director de Clínica Veterinaria del Sol Cuidados Críticos, con convenios de capacitación y prácticas preprofesionales con la FCV UNLP, UNICEN FCV y la Universidad Católica de Salta.

Fechas

Día de cursada: 4to. Miércoles de cada mes

  • Clase 1: miércoles 24/04/2024
  • Clase 2: miércoles 22/05/2024
  • Clase 3: miércoles 26/06/2024
  • Clase 4: miércoles 24/07/2024
  • Clase 5: miércoles 28/08/2024
  • Clase 6: miércoles 25/09/2024
  • Clase 7: miércoles 23/10/2024
  • Clase 8: miércoles 27/11/2024

Certificado

La institución otorgará:

  • Certificado por aprobación a quién haya aprobado el examen y cumplido con el 75% de asistencia.
  • Certificado por asistencia a quién no haya realizado o aprobado el examen y haya cumplido con el 75% de asistencia.

Requisitos de Admisión

Ser médico veterinario o poseer título equivalente.

Servicios

Todas las jornadas incluyen:

  • Almuerzo
  • Servicio de cafetería

Costo y forma de pago

Reciba toda la información para realizar la inscripción:






    * Campos requeridos

    Llámenos

    (011) 4962-9037 / (011) 4961-8792

    Desde el exterior: +54-11-4962-9037 / +54-11-4961-8792

    Horario de atención: Lunes a viernes de 9 a 20 hs. Sábados de 9 a 15 hs.